儿科专家提醒：尽早治疗，别让尿床伤了孩子的未来

钱塘在线

(2018年5月25日，杭州)2018年5月25日，由尿控协会委员会、亚太泌尿外科协会、儿科医师协会肾脏专委会主办的主题为“别让尿床伤了的未来”第四届世界遗尿日公益发布会在浙江大学医学院附属儿童医院开展。此次发布会旨在进一步提升儿童遗尿症尽早就诊的意识，推动医生对于的诊疗规范，同时也呼吁社会对成人遗尿患者予以关注，希望经过社会与多方努力，让遗尿症接近国际诊疗水平。
  此次发布会分别邀请到中华医儿科分会肾脏学组副组长毛建华教授、国际小儿尿控协会(ICCS)委员文建国教授、中国医师协会儿科分会肾脏专委会主任委员徐虹教授、亚洲小儿泌尿外科协会(APAPU)主席陈方教授为第四届世界遗尿日助阵，这四位在中国儿童夜遗尿诊疗领域的权威在发布会现场一同在床单上印下自己的手印，期望筑起“干床英雄联盟”，共同守护孩子的未来。


  专家提醒：不要拖，尽早治，别让尿床伤了孩子的未来
  遗尿症俗称尿床，通常指儿童在熟睡时不自主地排尿。儿童到了5岁还尿床，很有可能是患上了遗尿症。据《中国儿童和青少年遗尿症流行病学调查报告》(以下简称报告)显示，约16%的儿童在5岁时仍会尿床，其发生率随年龄的增长而下降。遗尿问题带给患病儿童的危害巨大，严重影响患儿自尊心与自信心。有研究表明，尿床是儿童时期的第三大创伤事件，仅次于离婚和吵架。
  然而儿童尿床通常没有引起和医生的重视，较多家长会责怪孩子，认为这是孩子“笨”的表现，得不到及早治疗，直接导致了儿童尿床的就诊率低。复旦儿科医院党委书记徐虹教授现场分享的数据显示：多数父母认为尿床会随着年龄增长而自愈，仅有18.2%的家长在孩子5岁后仍然尿床会带孩子去寻求医生的帮助，即使每天均有尿床的孩子，也仅有40.9%的家长会带孩子就诊。


  另据报告显示，仍有 0.5-2%的尿床患者会持续到成年。如果尿床治疗不及时而延续到成年，很可能会影响他们的事业、甚至婚恋。因此，中华医学会儿科分会肾脏学组副组长毛建华教授特别提出：“尿床是病，需尽早治疗，别让尿床伤了孩子的未来。”尿床不及时医治，会影响孩子的发育和，一旦延续到成年，还会影响他的事业和婚恋，并且成人遗尿目前在国内还没有专项门诊。毛建华教授呼吁，家长应尽早带孩子到医院进行治疗，帮助孩子走出困扰。


  专家呼吁：不要推，规范治，让所有尿床患者都有处可医
  对于遗尿症的治疗，国际小儿尿控协会(ICCS)文建国教授在现场表示，国际上已经对遗尿症治疗达成共识：“尽早治疗，遗尿症是可以治愈的”。此外，文教授还分享了国际前沿治疗方式与理念，提到目前国际上对遗尿症的治疗有了新的突破，他参加的跨国际研究也有了新进展，对全球的患者来说都是一大福音。


  而反观国内的诊疗情况，专家们指出虽然遗尿症专科门诊的普及度正在逐渐增加，但医院对遗尿症规范诊疗做得不够，成人患者目前仍无处可医。
  “我们在规范诊疗的道路上摸索着前进。”徐虹教授从儿肾科规范诊疗的经验中做出总结，“我们一直在解决患者走进医院有得治、治得好的问题，目前儿肾科规范诊疗已有了初步成效。” 亚洲小儿泌尿外科协会(APAPU)主席陈方教授也在现场倡议泌尿协会牵头开始规范诊疗，从而让更多人的患者得到妥善治疗。


  除了推动医生对于疾病的诊疗规范，专家们还呼吁社会进一步提升儿童遗尿症尽早就诊的意识，针对目前无成人门诊的情况，提出成人患者也可至儿童医院进行咨询，同时也呼吁社会给成人患者提供妥善治疗的办法。
  大手护小手，40余家医院将用义诊共同守护孩子的未来
  随着2018年五月最后一个星期二——第四届的世界遗尿日的临近，所有专家借此发布会共同上台呼吁，希望社会重视遗尿症。并宣布今年全国将有40多家医院会陆续开展义诊，为全国各地的尿床患者提供帮助，共同守护孩子的未来。


  据了解，此次义诊是活动开展以来参与医院最多的一次。2018年暑假将至，也更加方便了对遗尿症的治疗，家长们可以带孩子到医院参加义诊。




  发布会的最后，专家们在床单上印上了他们的大手印，共筑“干床英雄联盟”，呼吁更多的医院一起“共同守护孩子的未来”。
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  关于世界遗尿日：
  为呼吁公众关于夜遗尿儿童，重视夜间遗尿问题带给家庭和孩子的严重影响，国际小儿尿控学会ICCS和欧洲小儿泌尿外科协会ESPU，在第26届欧洲小儿泌尿外科大会上期间宣布制定“世界遗尿日”。中国儿科医师协会肾脏委员会和中国小儿尿控协会响应全球倡议，在中国第三届东方儿科大会上同期宣布首届“世界遗尿日”成立。首个“世界遗尿日”定于2015年10月17日，主题为：——关注小儿夜遗尿，行动在此时。
  2016年的“世界遗尿日”是5月24日，世界遗尿日委员将每年五月的最后一个星期二定为“世界遗尿日”。今年2018世界遗尿日为5月29日。世界遗尿日指导委员会包括国际小儿尿控协会(ICCS)，欧洲小儿泌尿外科协会(ESPU)，亚洲小儿泌尿外科协会(APAPU)以及全球其他专业协会等。
  关于儿童夜遗尿：
  儿童夜遗尿，俗称“尿床”，在临床上指5周岁以上孩子夜间不能从睡眠中醒来而发生无意识的排尿。据统计资料表明，夜遗尿的患病率非常高，约16%的5岁儿童和10%的7岁儿童患有夜遗尿，并且有0.5-2%左右的患儿会一直持续到成年。
  遗尿问题经常被低估，但它带给患病儿童的危害巨大，可严重影响患儿自尊心与自信心，是目前影响儿童身心健康的重要之一。有研究表明，尿床是儿童时期的第三大创伤事件，仅次于父母离婚和吵架。
  儿童夜遗尿的病因比较复杂，可能跟遗传、延迟、心理等各种因素相关。目前国际上最为认可的说法是：孩子夜间尿量的产生超过了孩子的膀胱容量，同时这种情况发生时孩子不能从睡眠中醒过来。约3/4的遗尿患儿存在夜间多尿的情况。主要原因为自身分泌的“抗利尿激素不足”，导致夜间生成的尿量过多。孩子的夜间膀胱容量不够大，储存不了整晚的尿液。