襁褓中的妹妹用脐带血救2岁哥哥

钱塘在线

8月27日，北京大学人民医院使用新生妹妹的脐带血，为她患有白血病年仅2岁的哥哥小伟(化名)进行了脐带血造血干细胞移植手术。手术很顺利，小伟目前的状态也很稳定。据悉，这也是北京市脐血库的第13例自存脐带血移植案例。
去年11月，2岁的小伟被确诊患有急性髓性白血病，来到北京大学人民医院就诊后，经过化疗和医生们的精细照料，病情才逐渐稳定。但根据小伟的情况，化疗的方式，只能让其得到20%-30%的长期生存几率，因此最佳的治疗方案就是进行造血干细胞移植。
骨髓、外周血、脐带血是造血干细胞的三大主要来源。据了解，小伟曾经在期间，也考虑为小伟存储脐带血，但因当时在县城生产，受地域限制无法在国家批准的正规脐带血库进行储存，很遗憾地错过了。而幸运的是，在小伟患病期间，他妈妈正在怀着小伟的妹妹，并且已经为妹妹在北京市脐血库签约存储了脐带血。因此，如果配型相合，医生认为使用同胞妹妹的脐带血为小伟进行造血干细胞移植手术是很好的。
今年7月10日，小伟的妹妹出生，经过比对，妹妹的脐带血与哥哥小伟的配型完全相合。因此，医生决定单纯使用妹妹的脐带血，为小伟进行造血干细胞移植手术。尚在襁褓中的妹妹，还不知道自己已经用脐带血点燃了小哥哥生命的希望。
小伟的主治医生北京大学人民医院血液科的王景枝大夫表示：今日上午小伟的造血干细胞移植手术已经顺利完成，术后等待3-4周，如果小伟没有不良反应，那么妹妹的造血干细胞就在哥哥的体内“生根发芽”了。
对于不了解脐带血的人来说，很多人担心刚出生的妹妹需要进行脐带血采集，同时，年幼的哥哥进行脐带血造血干细胞移植，这对于他们是否存在着风险和难度。脐带血采集是在娩出后胎盘脐带与完全分离以后进行的，因此对母亲和没有任何副作用和不良影响。脐带血造血干细胞移植适用于成人和，可分为自体移植,同基因移植和异基因移植，其中同基因移植是指患者与移植供体为同卵孪生兄弟或姐妹。根据2007年美国血液学年会上报告的一项研究成果显示，有亲缘脐带血的临床移植效果更好：患者存活率高，移植后排异反应发生率低、程度轻。哥哥使用同胞妹妹的脐带血进行造血干细胞移植，其配型相合率高，移植效果好。
据了解，储存脐血自用，不存在配型问题;孩子的脐带血与是半相合;脐带血在非孪生兄弟姐妹间的配型全相合率是25%;储存脐带血可增加家族成员找到合适造血干细胞来源的几率。
据悉，迄今为止，北京市脐血库共存储20余万份，共挽救了近700位患者的生命，其中，自体或亲属移植应用了13份。使用案例中，成人占48.6%，其中救治年龄最大患者80岁。体重超过100斤的患者，占近50%，其中体重最大患者100公斤。